La profession de Cadre de Santé
Des travaux sont en cours pour repenser la formation et l’exercice professionnel des « cadres », dont les cadres de santé.
Cadre de santé : Profession ou métier ?
Cette question n’a pas encore trouvé de réponse claire, unique. Ce qui est certain c’est que « cadre de santé » n’est pas une spécialisation infirmière mais un changement de fonction.
Il est à relever que les études et textes officiels qui paraissent ces dernières années concernent essentiellement les cadres de santé managers et les cadres de santé formateurs.
Les managers exercent principalement dans les établissements sanitaires ou médico-sociaux publics et privés, mais on trouve également des cadres territoriaux de santé, cadres de santé civils du ministère de la défense, cadres de l’administration pénitentiaire et de la protection judiciaire de la jeunesse, etc.
Les formateurs exercent dans les instituts de formation des professionnels paramédicaux, infirmiers, kinésithérapeutes, manipulateurs d'électro-radiologie médicale, techniciens de laboratoire, ergothérapeutes, psychomotriciens, diététiciens, etc.
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Cadres de santé managers
Actuellement, nous pouvons énoncer qu’il existe un consensus sur une identification des missions de ces cadres de santé. Ce consensus concerne essentiellement les missions des cadres de santé exerçant dans des structures de soins.
Plusieurs missions principales se dégagent :
- une mission de management d’équipes et d’organisation
- une mission transversale ou de responsabilité de projet
- une mission d’expert
- une mission d'accompagnement des étudiants en stage
- une mission de gestion des risques, en lien avec les services qualité
Extraits du rapport Singly
« Une mission de management d’équipes et d’organisations consiste à concevoir l’organisation (de soins, de gestion administrative ou technique) et à l’animer. En matière de soins ces enjeux d’organisation sont primordiaux et délicats car ils concernent aussi la place et le rôle des médecins auprès des patients.
Cette définition intègre, pour les cadres encadrants, les différents niveaux d’encadrement. La précision est d’autant plus nécessaire que, selon les établissements ou les filières professionnelles, les dénominations correspondant aux différents niveaux d’encadrement ne sont pas identiques. On retiendra toutefois qu’au sein de la filière soignante l’expression « cadre de proximité » renvoie très majoritairement à une fonction d’encadrement de personnels de terrain exerçant au plus près du patient. Ainsi, le cadre de santé de proximité n’encadre pas de cadres alors que le cadre supérieur de santé encadrant peut avoir, et a la plupart du temps, une mission d’encadrement d’un ou plusieurs cadres. Ces mêmes différents niveaux d’encadrement peuvent se retrouver dans les autres filières. »
Par « fonction d’encadrement » nous désignons l’ensemble des activités, permanentes ou ponctuelles, qui consistent à organiser, coordonner, cadrer, puis contrôler le travail des personnels ainsi encadrés. Ces activités contribuent d’une manière décisive à définir au quotidien les critères du « bon travail », donc certaines orientations de ce travail (d’où leur importance stratégique pour les réformes dans les organisations). La forme la plus explicite et connue de ces activités est l’encadrement dit de proximité, qui consiste à encadrer des personnels au quotidien et de manière directe (ex : cadre de santé) ou plus indirecte (ex : cadre supérieur de santé). Mais de manière encore plus indirecte, le personnel est aussi encadré par les procédures, décisions budgétaires, solutions techniques, dont s’occupent les « cadres experts », et aussi « en aval » par la formation, organisée par les cadres formateurs.
Cadres de santé formateurs
Les missions des cadres de santé formateurs sont plus faciles à circonscrire, puisqu'elles tournent autour de la pédagogie, de l'organisation des séances, de la bonne tenue des stages que suivent les étudiants sur le terrain et de la préparation des cours qu'ils dispensent.
Il faut toutefois considérer que les évolutions technologiques transforment quelque peu ces missions, les outils numériques et les processus de simulation prenant une place croissante dans les instituts. Les cades de santé formateurs deviennent ainsi des accompagnateurs de la recherche d'informations, en plus de leur mission de transmetteurs de savoirs.
D'autre part, la réforme LMD est en train de déplacer les instituts de formation vers les universités, ce qui pose question quant à leur statut à moyen terme.
Devenir cadre de santé
Rappel : Il est toujours possible d’avoir un statut professionnel de cadre de santé sans justifier du diplôme cadre de santé, ou d’exercer les fonctions de cadres de santé sans avoir le statut professionnel de cadre de santé et/ou sans être titulaire du diplôme cadre de santé
Ce ne sont pas des options à privilégier compte tenu du contexte actuel de réforme.
Préparer le diplôme cadre de santé vous impose actuellement : De connaître le décret n°95-926 du 18 août 1995 portant création du diplôme de cadre de santé. Modifié par le décret n°2008-806 du 20 août 2008 publié au J.O. n°195 du 22 août 2008.
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Grille indiciaire cadre de santé
| Échelon | Indice Brut | Indice majoré | Durée | Salaire brut mensuel |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 538 | 457 | 1 an | 2 141,51€ |
| 2 | 547 | 465 | 2 ans | 2 179,00€ |
| 3 | 577 | 487 | 2 ans | 2 282,09€ |
| 4 | 601 | 506 | 2 ans | 2 371,13€ |
| 5 | 634 | 531 | 3 ans | 2 488,28€ |
| 6 | 665 | 555 | 3 ans | 2 600,74€ |
| 7 | 702 | 583 | 3 ans | 2 731,95€ |
| 8 | 724 | 599 | 3 ans | 2 806,93€ |
| 9 | 756 | 624 | 3 ans | 2 924,08€ |
| 10 | 789 | 649 | 3 ans | 3 041,23€ |
| 11 | 822 | 674 | 3 158,38€ |
Grille indiciaire cadre supérieur de santé
| Échelon | Indice Brut | Indice majoré | Durée | Salaire brut mensuel |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 676 | 563 | 1 an 6 mois | 2 638,23€ |
| 2 | 713 | 591 | 2 ans 6 mois | 2 769,44€ |
| 3 | 740 | 611 | 2 ans 6 mois | 2 863,16€ |
| 4 | 781 | 643 | 3 ans 6 mois | 3 013,11€ |
| 5 | 831 | 681 | 3 ans 6 mois | 3 191,18€ |
| 6 | 879 | 717 | 4 ans 6 mois | 3 359,88€ |
| 7 | 928 | 754 | 4 ans 6 mois | 3 533,26€ |
